Vormerkung für Kinder in den Betreuungseinrichtungen der Stadt Kenzingen

pro Kind muss ein Antrag ausgefüllt werden

Betreuungsdaten

Wunscheintrittsdatum*

(tt.mm.jjjj)

So	Mo	Di	Mi	Do	Fr	Sa
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16	17	18	19	20	21	22
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30	31

1. Wunscheinrichtung*

Betreuungswunsch*

2. Wunscheinrichtung

Betreuungswunsch

Hinweis: Diese Vormerkung stellt keine Platzzusage dar. Auf Grund dieser Vormerkung erhalten Sie im Rahmen unserer Kapazitäten ein Platzangebot.

Kinderdaten (gemäß Ausweis oder Geburtsurkunde)

Vorname des Kindes*

Nachname des Kindes*

Geburtsdatum des Kindes*

(tt.mm.jjjj)

So	Mo	Di	Mi	Do	Fr	Sa
						1
2	3	4	5	6	7	8
9	10	11	12	13	14	15
16	17	18	19	20	21	22
23	24	25	26	27	28	29
30	31

Geschlecht*

Staatsangehörigkeit*

Muttersprache*

Straße und Hausnummer*

Postleitzahl*Wohnort*

Wohnort

Informationen zu den Sorgeberechtigten (gemäß Ausweis oder Geburtsurkunde)

Anrede*

Vorname des 1. Sorgeberechtigten*

Nachname des 1. Sorgeberechtigten*

Straße und Hausnummer*

Postleitzahl*Wohnort*

Wohnort*

Telefonnummer*

E-Mail Adresse*

E-Mail Adresse Bestätigung*

Familienstand*

Staatsangehörigkeit*

Berufstätig oder in Ausbildung?

Welchen Beruf üben Sie aus?*

Ich bin alleine sorgeberechtigt.

Hier bitte den Nachweis des alleinigen Sorgerechts hochladen.

Anrede

Vorname des 2. Sorgeberechtigten

Nachname des 2. Sorgeberechtigten

Straße und Hausnummer

PostleitzahlWohnort

Wohnort

Telefonnummer

E-Mail Adresse

E-Mail Adresse Bestätigung

Familienstand

Staatsangehörigkeit

Berufstätig oder in Ausbildung?

Welchen Beruf üben Sie aus?

Geschwisterkinder

Geschwisterkind

Vorname 1. Geschwisterkind

Nachname 1. Geschwisterkind

Geburtstag 1. Geschwisterkind

(tt.mm.jjjj)

So	Mo	Di	Mi	Do	Fr	Sa
						1
2	3	4	5	6	7	8
9	10	11	12	13	14	15
16	17	18	19	20	21	22
23	24	25	26	27	28	29
30	31

Besucht folgende Einrichtung

Geschwisterkind

Vorname 2. Geschwisterkind

Nachname 2. Geschwisterkind

Geburtstag 2. Geschwisterkind

(tt.mm.jjjj)

So	Mo	Di	Mi	Do	Fr	Sa
						1
2	3	4	5	6	7	8
9	10	11	12	13	14	15
16	17	18	19	20	21	22
23	24	25	26	27	28	29
30	31

Besucht folgende Einrichtung

Geschwisterkind

Vorname 3. Geschwisterkind

Nachname 3. Geschwisterkind

Geburtstag 3. Geschwisterkind

(tt.mm.jjjj)

So	Mo	Di	Mi	Do	Fr	Sa
						1
2	3	4	5	6	7	8
9	10	11	12	13	14	15
16	17	18	19	20	21	22
23	24	25	26	27	28	29
30	31

Besucht folgende Einrichtung

Geschwisterkind

Vorname 4. Geschwisterkind

Nachname 4. Geschwisterkind

Geburtstag 4. Geschwisterkind

(tt.mm.jjjj)

So	Mo	Di	Mi	Do	Fr	Sa
						1
2	3	4	5	6	7	8
9	10	11	12	13	14	15
16	17	18	19	20	21	22
23	24	25	26	27	28	29
30	31

Besucht folgende Einrichtung

Weitere Angaben und Informationen

Für die Ganztagsbetreuung in der KiTa sowie für die Ganztags- und Kernzeitbetreuung in der Schule laden Sie hier bitte die aktuellen Arbeitgeberbescheinigungen aller Sorgeberechtigten hoch (entfällt nur bei der Ganztagesbetreuung der Kinder in der 1. Klasse).

Dokument hochladen

Hier finden Sie das Sepa-Lastschriftmandat der Stadt Kenzingen

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pro Kind muss ein Antrag ausgefüllt werden

February 2020

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